Hyötytietoa arkeen, ajankohtaista tietoa elämään
Terveys ja hyvinvointi
Takaisin

26.3.2009

Mikä takaa onnistuneen lonkkaleikkauksen?

Lonkkavaivat lisääntyvät ikääntymisen myötä. Kun kipu ja nivelten jäykkyys ovat kestämättömiä, edessä on lonkkaleikkaus. Leikkauksen jälkeen liikkuminen ja paluu arkeen vaativat totuttelua, josta päästään helpommin yli huolellisen kuntoutuksen avulla. Mitä pitäisi huomioida kuntoutusvaiheessa, jotta palautuminen normaaliin arkeen sujuisi mutkattomasti? Onko kuntoutuksella merkitystä leikkauksen lopputulokseen?

Ikääntyneille lonkkien kolotus on normaalia, mutta nykyisin ongelmasta kärsivät jo työikäisetkin. Ennen leikkausta oireita lievitetään usein lääkehoidolla, fysioterapialla sekä käyttämällä kävelykeppiä tai sauvoja. Leikkausta harkitaan silloin, kun kipu ja nivelen jäykkyys haittaavat potilaan jokapäiväistä elämää. Suomessa tehdään vuosittain lähes 10 000 lonkan tekonivelleikkausta ja uusintaleikkauksiakin reilu tuhat.

Varsinkin työssä käyvät potilaat kaipaavat kipeästi vinkkejä, miten päästä leikkauksen jälkeen mahdollisimman nopeasti töihin.

– Yleisin puute onkin se, että lonkkaleikkausta edeltävä ja sen jälkeinen kuntoutus jää vajaaksi, eikä leikkauksesta saada täyttä hyötyä, sanoo fysiatri Maarit Nurminen kotiutushotelli Hopeaniemestä.

- Lopputuloksena voi olla esimerkiksi se, että potilas linkkaa koko elämänsä. Iäkkäämmät potilaat puolestaan saattavat pahimmassa tapauksessa jäädä sänkypotilaiksi, vaikka edellytyksiä pystyyn nousuun ja kävelyyn olisi ollut.

Kotiutushotellista apua myös ennen leikkausta

Monet lonkkaleikkauspotilaat totuttelevat leikkauksen jälkeiseen elämään kotiutushotellissa, josta on apua myös lonkkaleikkausta suunnitteleville potilaille. Hopeaniemen kotiutushotellissa potilailla on käytössään ammattilaisista koostuva työryhmä: lääkäri, hoitaja sekä fysioterapeutti. Tarvittaessa potilas voi käyttää myös psykologin, ravitsemusterapeutin sekä terveydenhoitajan palveluita.

Fysioterapeutti tutkii potilaan ja kertoo tulevasta kuntoutumisesta ja sen aikataulusta sekä ohjaa kävelytekniikassa.

– Käymme yhdessä läpi asioita, joita liikkumisen ja päivittäisten toimintojen kannalta pitäisi ottaa huomioon ennen ja varsinkin jälkeen leikkauksen, Nurminen kertoo.

Ennen leikkausta on hyvä vahvistaa lihaksia ja ylläpitää nivelten liikkuvuutta sen mukaan kuin kipu sallii. Myös monipuolinen ravinto, nesteiden nauttiminen sekä riittävä uni leikkausta edeltävinä viikkoina nopeuttavat toipumisessa.

Ammattilaiset seuraavat leikkauksesta palautumista

Leikkauksen jälkeen kotiutushotellissa käydään läpi askeltekniikoita ja opastetaan apuvälineiden käytössä. Yhdessä mietitään myös, minkälaiset haasteet potilasta odottavat kotona: miten liikkuminen onnistuu ja onko kotitalossa esimerkiksi hissiä.

- Jotta ammattilaiset ehtivät seurata riittävästi potilaan palautumista ja liikkumista, potilaan on hyvä viettää noin viikko kotiutushotellissa. Pelkillä leikkauksen jälkeisellä tarkastuskäynnillä on vaikea havaita liikkumisessa esiintyviä vikoja, Hopeaniemen fysiatri Maarit Nurminen toteaa.

Oleskelun aikana seurataan myös potilaiden kipulääkitystä, ja sitä voidaan muuttaa tarpeen mukaan. - Toiveena on, että kipu jäisi leikkauspöydälle. Joskus leikkauksesta tulee kuitenkin komplikaatioita, ja silloin selvitetään, mistä on kyse.
Lymfaterapeutin hoidoilla voidaan alentaa leikkaushaavan turvotusta, mikä osaltaan nopeuttaa palautumista.

- Vaikka lonkkaleikkaukseen ei liity paljon tulehduksia, seuraamme koko ajan, ettei haavaan tule esimerkiksi infektioita.

Toipumista seuraava hoitaja tekee yleensä tiivistä yhteistyötä leikkaavan lääkärin että kuntouttavan lääkärin kanssa. Myös kotipaikkakunnan terveyskeskuslääkäriin ollaan tarvittaessa yhteydessä. Jos potilas on iäkäs, käydään kuntoutussuunnitelma läpi huolellisesti myös lähiomaisten kanssa. Omainen voi olla mukana Hopeaniemessä kuntouttavalla jaksolla.

Hoito kotiutushotellissa on huomattavasti edullisempaa kuin erikoissairaanhoito.

- Leikkauksen jälkeisessä välivaiheessa kotiutushoito on mielestäni varteenotettava vaihtoehto, sillä kotiutukseen panostettu aika varmistaa onnistuneen leikkaustuloksen, Nurminen sanoo.



Artikkelin on tuottanut Kotiutumishotelli Hopeaniemi

Katso myös

Uusimmat videot