Arki
Takaisin
Takaisin
Artikkeli: Selkäkipu voi olla oire selkärankareumasta - sairaus hankala diagnosoida
30.10.2008
Monella suomalaisella on toisinaan ohimeneviä selkäkipuja, jotka saattavat johtua esimerkiksi huonosta työskentelyasennosta, ylipainosta tai stressistä. Kivun taustalla voi kuitenkin olla myös tulehduksellinen selkäsairaus, joista yleisin on selkärankareuma.
- Selkärankareumalle on tyypillistä nimenomaan tulehduksellinen selkäkipu, joka erottuu tavallisesta, niin sanotusta epäspesifistä selkäkivusta. Selkärankareumassa selkäkipu tulee yleensä levossa, selkä jäykistyy etenkin aamuisin, ja kipu saattaa herättää aamuyöstä ja pakottaa liikkumaan, kertoo Helsingin reumakeskuksen dosentti, reumatologian erikoislääkäri Kari Eklund.
Selkäkivun ja –jäykkyyden lisäksi selkärankareuma voi oireilla myös raajoissa, ja aiheuttaa nivelten tulehtumista ja turpoamista, jännetupentulehduksen, kantapäiden ja jänteiden kiinnityskohtien kipua sekä jopa silmätulehdusta.
Niin sanotulla tavallisella reumalla ja selkärankareumalla on joitakin yhteisiä piirteitä, sillä molemmissa sairauksissa esimerkiksi niveltulehdus on yleinen. Selkärankareumassa tulehtuvat kuitenkin isot nivelet kuten polvi ja lonkka, kun taas tavallisessa reumassa tulehtuvat tyypillisemmin sormien ja varpaiden kaltaiset pienet nivelet, joista sairaus yleensä alkaa. Kyse on kuitenkin kahdesta eri sairaudesta.
Selkäkivun syy tärkeää selvittää
Selkärankareuma jää usein tunnistamatta, sillä se saattaa peittyä esimerkiksi issiakseen viittaavien, yleisten oireiden alle. Varsinkin lievissä sairauksissa tulehduskipulääkkeet auttavat hyvin kipuun ja muihin oireisiin, jolloin tutkimuksiin hakeutuminen pitkittyy, ja diagnoosin saaminen venyy.
- Jos selkäkipu kestää yli 6 viikkoa, sen syy pitäisi aina pyrkiä selvittämään. Taustalla voi olla muitakin tekijöitä kuin selkärankareuma. Lääkäriin on syytä hakeutua etenkin siinä tapauksessa, että oireet viittaavat tulehdukselliseen selkäkipuun, eli kipu herättää öisin tai selkä on kovin jäykkä, Eklund sanoo.
- Kipuun on tärkeää puuttua ajoissa, sillä vakavimmissa selkärankareuman muodoissa jatkuva tulehdus saattaa johtaa siihen, että koko selkäranka luutuu jäykäksi.
Vaikka selkärankareumaa ei saada koskaan parannettua kokonaan, sen hoitomahdollisuudet ovat viime vuosien aikana parantuneet huomattavasti. Suuri osa selkärankareumatapauksista on lieviä, ja oikeanlaisten lääkkeiden avulla sairastunut voi elää useimmiten normaalia elämää.
Nuorten sairaus
Selkärankareuma on tyypillisesti nuorten sairaus, sillä siihen sairastutaan yleensä 20-30-vuotiaina. Yli nelikymppisenä sairastuminen on jo melko harvinaista. Miehet sairastuvat selkärankareumaan hieman useammin kuin naiset.
- Tärkein altistava tekijä tälle sairaudelle on peritty kudostyyppi, niin sanottu HLA-B27-tyyppi, joka löytyy 95 prosentilta potilaista. Tämän kudostyypin löytyminen ei kuitenkaan automaattisesti tarkoita selkärankareumaan sairastumista, sillä tyyppi on yleinen, ja sitä esiintyy jopa 15 prosentilla väestöstä, reumatologian erikoislääkäri Kari Eklund sanoo.
Pääasiallinen syy selkärankareumaan on tulehdusreaktion syntyminen selkään sekä nikamiin ja niitä reunustaviin jänteisiin. Tulehdusreaktio johtaa selän jänteiden kalkkeutumiseen ja sitä kautta selän jäykistymiseen. Tulehduksen syntyminen liittyy jollakin tavalla suolistobakteereihin, mutta tarkkaa syytä siihen ei tiedetä.
Artikkelin on tuottanut Wyeth Oy
- Selkärankareumalle on tyypillistä nimenomaan tulehduksellinen selkäkipu, joka erottuu tavallisesta, niin sanotusta epäspesifistä selkäkivusta. Selkärankareumassa selkäkipu tulee yleensä levossa, selkä jäykistyy etenkin aamuisin, ja kipu saattaa herättää aamuyöstä ja pakottaa liikkumaan, kertoo Helsingin reumakeskuksen dosentti, reumatologian erikoislääkäri Kari Eklund.
Selkäkivun ja –jäykkyyden lisäksi selkärankareuma voi oireilla myös raajoissa, ja aiheuttaa nivelten tulehtumista ja turpoamista, jännetupentulehduksen, kantapäiden ja jänteiden kiinnityskohtien kipua sekä jopa silmätulehdusta.
Niin sanotulla tavallisella reumalla ja selkärankareumalla on joitakin yhteisiä piirteitä, sillä molemmissa sairauksissa esimerkiksi niveltulehdus on yleinen. Selkärankareumassa tulehtuvat kuitenkin isot nivelet kuten polvi ja lonkka, kun taas tavallisessa reumassa tulehtuvat tyypillisemmin sormien ja varpaiden kaltaiset pienet nivelet, joista sairaus yleensä alkaa. Kyse on kuitenkin kahdesta eri sairaudesta.
Selkäkivun syy tärkeää selvittää
Selkärankareuma jää usein tunnistamatta, sillä se saattaa peittyä esimerkiksi issiakseen viittaavien, yleisten oireiden alle. Varsinkin lievissä sairauksissa tulehduskipulääkkeet auttavat hyvin kipuun ja muihin oireisiin, jolloin tutkimuksiin hakeutuminen pitkittyy, ja diagnoosin saaminen venyy.
- Jos selkäkipu kestää yli 6 viikkoa, sen syy pitäisi aina pyrkiä selvittämään. Taustalla voi olla muitakin tekijöitä kuin selkärankareuma. Lääkäriin on syytä hakeutua etenkin siinä tapauksessa, että oireet viittaavat tulehdukselliseen selkäkipuun, eli kipu herättää öisin tai selkä on kovin jäykkä, Eklund sanoo.
- Kipuun on tärkeää puuttua ajoissa, sillä vakavimmissa selkärankareuman muodoissa jatkuva tulehdus saattaa johtaa siihen, että koko selkäranka luutuu jäykäksi.
Vaikka selkärankareumaa ei saada koskaan parannettua kokonaan, sen hoitomahdollisuudet ovat viime vuosien aikana parantuneet huomattavasti. Suuri osa selkärankareumatapauksista on lieviä, ja oikeanlaisten lääkkeiden avulla sairastunut voi elää useimmiten normaalia elämää.
Nuorten sairaus
Selkärankareuma on tyypillisesti nuorten sairaus, sillä siihen sairastutaan yleensä 20-30-vuotiaina. Yli nelikymppisenä sairastuminen on jo melko harvinaista. Miehet sairastuvat selkärankareumaan hieman useammin kuin naiset.
- Tärkein altistava tekijä tälle sairaudelle on peritty kudostyyppi, niin sanottu HLA-B27-tyyppi, joka löytyy 95 prosentilta potilaista. Tämän kudostyypin löytyminen ei kuitenkaan automaattisesti tarkoita selkärankareumaan sairastumista, sillä tyyppi on yleinen, ja sitä esiintyy jopa 15 prosentilla väestöstä, reumatologian erikoislääkäri Kari Eklund sanoo.
Pääasiallinen syy selkärankareumaan on tulehdusreaktion syntyminen selkään sekä nikamiin ja niitä reunustaviin jänteisiin. Tulehdusreaktio johtaa selän jänteiden kalkkeutumiseen ja sitä kautta selän jäykistymiseen. Tulehduksen syntyminen liittyy jollakin tavalla suolistobakteereihin, mutta tarkkaa syytä siihen ei tiedetä.
Artikkelin on tuottanut Wyeth Oy
Takaisin
